İyi Huylu Prostat Büyümesine Su Buharıyla Tedavi

İYİ HUYLU PROSTAT BÜYÜMESİNE SU BUHARIYLA TEDAVİ

İyi huylu prostat büyümesi erkeklerde ilerleyen yaşla birlikte ortaya çıkıyor. İlaç tedavilerinin sonuç vermediği durumlarda cerrahi müdahalelere başvuruluyor. REZUM (su buharı) tedavisi düzgün huylu prostat büyümesinde uygulanan yeni tedavi teknikleri ortasında yer alıyor. Memorial Ataşehir Hastanesi Üroloji Bölümü’nden Doç. Dr. Meftun Çulpan, uygun huylu prostat büyümesi ve tedavi sistemleri hakkında bilgi verdi. 

 İyi huylu prostat büyümesi prostat kanseri ile karıştırılmamalı

Prostat erkeklerde idrar torbasının çıkışında bulunan ve bu bölgede idrar kanalını (üretra) çepeçevre saran bir salgı bezidir. Erkeklerde çoklukla ilerleyen yaşla bir arada ortaya çıkan, prostat bezi hücrelerinin sayıca artması, yani prostatın büyümesine güzel huylu prostat büyümesi (Benign Prostat Hiperplazisi) denir. Bu büyüme âlâ huylu bir büyümedir ve kanserli hücrelerde olduğu üzere bedenin öbür bölgelerine yayılmazlar. Prostat kanseri ile karıştırılmamalıdır. Bu uygun huylu büyüme idrar kanalına yanlışsız olur ise tıkanıklığa yol açarak birtakım şikayetlere sebep olabilmektedir. Güzel huylu prostat büyümesinin nedenleri ortasında şunlar bulunmaktadır;

 Yaşlanma: 55 yaşındaki erkeklerin 4’te birinde, 75 yaşındaki erkeklerin ise çabucak hemen yarısında âlâ huylu prostat büyümesine bağlı şikayetler ortaya çıkar.

 Aile Hikayesi: Yakın akrabalarında uygun huylu prostat büyümesi olanlarda görülme ihtimali daha yüksektir.

 Etnik Köken: Asya kökenlilerde daha az oranda görülürken, siyah ırkta daha fazla görülmektedir.

 Diyabet ve Kalp Hastalıkları: İyi huylu prostat büyümesi görülme ihtimali artmıştır.

 Obezite: Kilo sorunu olan hastalarda güzel huylu prostat büyümesi ihtimali de artmıştır.

 Bu belirtiler varsa dikkatli olunmalı

İyi huylu prostat büyümesinin belirtileri ortasında; sık idrara çıkma, ani gelen idrar hissi, idrar kaçırma, idrar yapmaya başlarken zorlanma, ıkınarak idrar yapma, kesik kesik idrar yapma, idrar akım suratında azalma, idrar yaptıktan sonra idrar torbasının boşaltılamamış üzere hissedilmesi, idrar bitiminde damlama üzere şikayetler yer almaktadır. Yeterli huylu prostat büyümesi uygun halde tedavi edilmez ise hastanın şikayetlerinde vakitle artma olacaktır. Bu belirtiler göz önüne alınmaz ise ilerleyen periyotlarda mesanede taşlar, tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonları, tekrarlayan idrarda kanamalar, mesane işlevlerinde bozulma, hiç idrar çıkaramama, idrar kaçırma ve böbrek yetmezliği görülebilir. 

İlaç tedavileri yarar etmediğinde cerrahi prosedürler devreye giriyor 

Yaşam şekli değişikliklerinden yarar görmeyen ya da orta-ileri seviye şikayetleri olan hastalar için düzenlenebilecek birinci tedavi seçeneği ilaç tedavisidir. Bu mevzuda bir küme ilaç idrar torbası çıkışı ve prostatta bulunan düz kasları gevşeterek rahat idrar yapılmasını sağlarken, öbür bir küme ilaç ise uzun devir kullanımda prostat hacmini küçülterek hastanın şikayetlerini giderebilir. Şayet uygun hayat biçimi değişiklikleri ve ilaç tedavisine karşın hastanın şikayetlerinde gerileme olmamışsa, mesanede taş oluşmuşsa, tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonları ya da kanamalar oluyorsa, tekrarlayan idrar yapamama ve sonda takılma ihtiyacı olmuşsa ve böbrek yetmezliği gelişmişse uygun huylu prostat büyümesi ameliyat metotlarından biri ile tedavi edilmelidir.

Mimimal invaziv yollarla tedavi edilebiliyor

Prostat tedavisinde “REZUM”, benign prostat hiperplazisi (BPH) ismi da verilen uygun huylu prostat büyümesini tedavi etmek için kullanılan bir sistemdir. Bu tedavi, prostatın büyümesine bağlı olarak ortaya çıkan idrar problemlerini azaltmayı gayeler. REZUM, minimal invaziv bir prosedürdür.  REZUM ekseriyetle lokal anestezi ya da hafif bir sedasyon altında uygulanabilen bir metottur. REZUM tedavisi, prostat dokusuna su buharı enjekte edilerek uygulanır. Bu buhar, prostat hücrelerini etkileyerek prostatın küçülmesine ve semptomların hafiflemesine yol açar. Bu süreç prostatın büyüklüğüne nazaran birkaç noktaya uygulanabilir ve her buhar verme süreci yaklaşık 9 saniye sürer. Verilen bu sıcak su buharı prostat hücrelerinde tahribata sebep olarak hücre vefatına ve bir müddet sonra prostatta küçülmeye sebep olur. Tedavi aktifliği yaklaşık 2 haftada başlar ve azamî 3 aylık bir müddetin sonunda prostatın idrar kanalını kapatan kısmı küçüldüğü için idrar yapma sorunları besbelli halde azalır. Bu süreç yaklaşık 10-15 dakika sürmektedir.

 Su buhar usulü sonrasında günlük hayata çabuk dönülüyor 

Bu yol idrar yapma sorunlarını gidermesinin yanında erkeklerde sertleşme bozukluğuna yol açmaz ve öteki sistemlerde çok sık görülen orgazm anında meninin dışarıya gelmemesi ya da azalması üzere yan tesirler çok ender (%5’in altında) görülür. Bu yüzden bilhassa cinsel işlevlerinin korunmasını istek eden hastalarda muvaffakiyetle kullanılabilir. Bunun yanında derin anestezi gerektirmemesi ve hastanın tıpkı gün içerisinde taburcu edilebilir olması nedeniyle de anestezi alması yüksek riskli olan hastalarda da itimatla kullanılabilir.

Kaynak: (BYZHA) Beyaz Haber Ajansı